Оглавление
- Местная профилактика
стоматологических заболеваний в истории цивилизации
- Современные средства
местной профилактики стоматологических заболеваний
- Причины болезней
твердых тканей зубов и пародонта
- Воздействие зубной
бляшки и зубного камня на твердые ткани зуба
и пародонт
- Недостаточная минерализация
эмали как фактор, предрасполагающий к развитию
кариеса зубов
- Роль слюны в развитии
кариеса зубов
- Использование различных
веществ для местной профилактики стоматологических
заболеваний
- Средства, влияющие
на минерализацию эмали зуба
- Средства, препятствующие
прикреплению зубной бляшки и зубного камня
к поверхности зуба
- Средства, воздействующие
на неминерализованные зубные отложения
- Зубные порошки
- Зубные пасты.
- Абразивные наполнители.
- Гелеобразующие агенты,
увлажнители, пенообразующие вещества, консерванты
- Активные агенты зубных
паст. Фториды
- Минерализующие агенты
зубных паст
- Биологически активные
добавки
- Ферменты, антибактериальные
агенты, минеральные соли
- Агенты, препятствующие
образованию зубного камня, снижающие чувствительность
зубов
- Зубные пасты для
детей
- Гели для аппликаций
на зубы и десны
- Ополаскиватели полости
рта (зубные эликсиры)
- Жевательные резинки
без сахара
- Зубные щетки - история
создания, строение и виды зубных щеток
- Детские зубные щетки
- Электрические зубные
щетки
- Акустические и ионные
зубные щетки
- Приспособления для
удаления налета со спинки языка. Ирригаторы
полости рта
- Средства гигиены
межзубных промежутков. История использования
- Межзубные ершики, зубочистки,
межзубные стимуляторы
- Средства для ухода
за съемными ортопедическими и ортодонтическими
конструкциями - протезами, брекет-системами
- Красители для выявления
зубных отложений и индивидуальные стоматологические
зеркала
- Структура врачебной
местной профилактики стоматологических заболеваний
- Средства, применяемые
при профессиональном удалении зубных отложений.
Торцевые щетки для стоматологического наконечника
- Мануальные инструменты
для удаления зубных отложений
- Механические и воздушно-абразивные
системы для удаления зубных отложений
- Химические средства
для удаления зубных отложений. Инструменты
для полировки поверхности зубов. Пасты для
удаления зубных отложений и полировки поверхностей
зубов
- Средства, применяемые
для насыщения поверхности зуба минеральными
компонентами
- Герметики для фиссур
и слепых ямок зубов
Холодильное торговое оборудование Винница для продуктовых магазинов |
Средства, применяемые для насыщения поверхности
зуба минеральными компонентами
Растворы
|
Реминерализующие растворы
представляют собой препараты, содержащие
макро- и микроэлементы, необходимые для
процесса минерализации. Минерализующие компоненты,
входящие в состав растворов для местной
профилактики кариеса, представлены соединениями
фтора, кальция, фосфора и других микроэлементов.
Такие растворы могут применяться в виде
полосканий и ротовых ванночек самим пациентом
дома или в детских организованных коллективах
(фторсодержащие ротовые ополаскиватели представлены
выше). Однако более эффективно их при менение
в виде аппликаций, электрофореза и фонофореза
на поверхности зубов.
Предлагалось значительное количество рецептур
реминерализующих растворов. Не останавливаясь
подробно на их обзоре, представим наиболее
широко применяемые в настоящее время.
Фторсодержащие растворы для аппликаций,
электрофореза и фонофореза, как правило,
содержат такие соединения фтора, как натрия
фторид (0,2 %, 1-2 %), олова фторид (8-10
%), натрия монофторфо-сфат, калия фторид,
аминофториды.
Из препаратов кальция для аппликаций
и электрофореза применяются кальция глюконат
(10 % раствор), кальция глицерофосфат (2,5
%), кальция хлорид (10 %).
Препараты, содержащие фосфор, представлены
натрия монофторфо-сфатом и натриевой солью
гексафосфорной кислоты.
Ионы кальция и фосфат ионы должны вводиться
в состав реминерализующих растворов в такой
концентрации, чтобы слюна представляла собой
перенасыщенный раствор. Оптимальное соотношение
кальция и фосфата в растворе - 1:1,6 и выше.
К комплексным реминерализующим растворам
относятся ремодент и профокар.
Препарат ремодент разработан в Рижском медицинском
институте в 1975 г. Г. Н. Пахомовым, Е.
В. Боровским, А. Я. Лусте и в настоящее
время зарегистрирован в 11 странах мира.
Порошок ремодента представляет собой высокоочищенную
костную муку из челюстных костей молодняка
крупного рогатого скота, полученную методом
лиофилизации или вакуумной сушки.
Состав ремодента: кальция - 4,35 %, фосфора
- 1,36 %, магния - 0,15 %, калия - 0,20
%, натрия - 16,0 %, хлора - 30,0 %, органических
веществ - 44,0 %, марганца, железа, цинка,
меди и других микроэлементов - до 100 %.
Препарат выпускается в виде порошка, таблеток
и гранул, входит в состав зубных порошков,
паст, гелей, растворов. Применяется 3% раствор
порошка ремодента - для аппликаций и ротовых
полосканий (15-25 мл раствора на одно полоскание)
1-2 раза в неделю в течение 10 мес в году.
Профокар - многокомпонентное реминерализирующее
средство с оптимальным содержанием и соотношением
основных химических элементов, необходимых
для построения кристаллической решетки апатитов
эмали. Содержит кальций, фосфор, фтор, магний,
железо, цинк, калий, натрий, хлор, медь,
свинец. Материал для его получения - деминерализат
трубчатых костей крупного рогатого скота.
В отличие от ремодента содержит фтор. Представляет
собой прозрачную жидкость с едва заметным
беловатого цвета осадком, солоноватую на
вкус. Может применяться для ротовых полосканий
и аппликаций.
Великолепное женское эротическое белье поднимает настроение |
Кариеспрофилактические лаки
|
|
Реминерализующие растворы не обладают пролонгированным
действием на поверхность эмали, поэтому разработаны
специальные минералосодержащие составы,
способные фиксироваться на поверхности зуба
относительно длительное время. Преимущественно
это - фторсодержащие лаки.
Преимущества фторсодержащих лаков:
1. Длительное удержание на поверхности эмали
зуба, обусловливающее более высокий уровень
перехода фтора из лака в эмаль.
2. Отсутствие необходимости в дополнительных
процедурах (например, электро- или фонофорезе).
3. Оптимальная проницаемость пленки лака, обеспечивающая
поступление фтора в эмаль зуба в достаточном
количестве.
Пленка лака на зубе находится в постоянном контакте
со слюной, что способствует постоянному высвобождению
ионов в слюну и их проникновению в эмаль зуба.
В настоящее время в разработке кариеспрофилактических
зубных лаков наметилось две тенденции:
- на основании достижений современной химии
полимеров создание механически прочного, непроницаемого,
долговременного покрытия поверхности эмали зубов
эластичными, но достаточно жесткими адгезивами
на основе акрилатов, полиуретана, эпоксидных
смол
и других материалов;
- использование так называемых мягких лаков
(в том числе на растительном сырье), которые
удерживаются на зубах непродолжительное время,
успевая при этом отдать фтор в эмаль зуба. Такую
роль выполняют лаковые композиции на основе
природных смол.
Оптимальная концентрация фтора в лаке составляет
2,9-3,0 %. Установлено, что 12-часовая аппликация
лака типа Дурафат повышает концентрацию фтора
в эмали удаленных зубов человека с 300 до 2000
ч/млн. В то же время покрытие "жестким"
лаком резко снижает проницаемость эмали, что
может неблагоприятно влиять на обменные процессы
в ней у детей. Поэтому применение фтористых
лаков этого класса у детей ограничено. В детском
возрасте предпочтительно использование более
проницаемого мягкого лака на основе древесной
смолы; он позволяет сравнительно быстро обработать
даже влажные зубы, приклеиваясь к ним.
Для достижения кариеспрофилактического эффекта
лаки рекомендуется накладывать каждые 3 - 6
мес, преимущественно лицам с высоким риском
развития кариеса. Лаки эффективны при гиперчувствительности
зубов.
Кроме фтора в кариеспрофилактические лаки могут
добавляться другие минерализующие компоненты.
По предназначению к фторсодержащим лакам близки
некоторые фторсодержащие гели, которые,
как и лаки, наносятся на поверхность зубов и,
высыхая, образуют на них тонкую пленку, способную
удерживаться относительно длительное время.
К таковым относятся Белагель F и Бела-гель Са/Р
(ВладМиВа, Россия) - высыхающие гели на водной
основе без органических растворителей, Fluoridin
gel N5 (VOCO) - гель на основе древесной смолы,
содержащий натрия фторид (5 %).
К кариеспрофилактическим относится также защитный
лак Cervitec (Vivadent). Лак не содержит
минерализующих компонентов, однако имеет в своем
составе хлоргексидин (1 %) и тимол (1 %), что
снижает бактериальную активность в зубной бляшке.
Применение лака снижает колонизацию бактерий
на поверхности зуба, нарушает их метаболизм,
снижает продукцию молочной кислоты, чувствительность
шейки зуба за счет закрытия дентинных трубочек.
Особую группу носителей фтора представляют фторсодержащие
бумажные и парафиновые диски. Диск фиксируется
в наконечнике на дискодержателе, фтор втирается
в поверхность зуба на малых скоростях с использованием
возвратно-поступательных (вверх-вниз) и круговых
движений. Втирание рекомендуется проводить 2-3
раза с интервалом 1-2 дня (2-4 курса в год).
Разработаны также фторсодержащие пилюли,
которые могут фиксироваться на щечных поверхностях
первых моляров и обеспечивать медленный непрерывный
выброс фтора в полость рта.
Холодильные шкафы для Вашего магазина
|
|